Des professeurs de Politiques Publiques de l'UFRN analysent, dans un article, les actions de l'État dans la lutte contre le Covid-19

Par Sandra Gomes et Anderson Cristopher dos Santos
Selon les bulletins épidémiologiques du ministère de la Santé, les taux de croissance de l'incidence et des décès dus au Covid-19 dans l'État de Rio Grande do Norte (RN) ont augmenté à un rythme plus lent que dans le reste du pays. Un autre exemple serait le faible taux d’occupation des lits de soins intensifs réservés aux patients atteints du Covid-19 : environ 33 %. Apparemment, l’État a réussi à aplatir la courbe d’infection, même si l’on sait que les données sur la contagion sont certainement sous-estimées.
En fait, le gouvernement du RN a pris une série de mesures rapides et de plus en plus globales au cours des mois de mars et avril, assumant le rôle de coordinateur des actions de l'État et incitant ses municipalités, ses organismes étatiques et même ses institutions publiques et privées, à émettre des règles conformes aux décisions de l'exécutif de l'État. La grande majorité de ces mesures – par le biais de décrets du gouverneur de l’État, Fátima Bezerra, du PT – ont été prises avant que la contagion ne s’aggrave.
La déclaration de pandémie internationale par l'Organisation mondiale de la santé et la confirmation du premier cas de RN ont conduit le gouvernement de l'État à publier une série de décrets – entre le 12 et le 24 mars – de plus en plus complets. Quelques exemples peuvent être cités : fermeture de centres commerciaux, restaurants, bars et assimilés ; interdiction des événements collectifs (publics ou privés), y compris les églises ; suspension des cours tant dans les réseaux publics (écoles publiques et municipales) que dans les réseaux privés et pour tous les niveaux et types d'enseignement (y compris l'enseignement supérieur) ; décret d'état de calamité publique (ouverture d'un espace pour les dépenses extraordinaires de santé), parmi plusieurs autres actions suivies par d'autres organismes et institutions publics et privés de l'État. Le 1er avril, le décret de quarantaine au RN atteint le pic des décisions de contrôle. Cependant, récemment, le gouvernement du Rio Grande do Norte a publié un décret qui rend plus flexibles certaines activités de services visant à l'hygiène personnelle, comme les salons de coiffure, les salons de coiffure, les salons de manucure, ainsi que les travaux de construction civile et d'autres activités qui n'étaient pas autorisées auparavant.
Le premier cas de covid-19 en RN a été confirmé à Natal, le 12 mars. Dans un premier temps, la concentration des cas a atteint les quartiers les plus huppés de la capitale. La même chose s'est produite à Mossoró, qui a cependant rapidement commencé à avoir le taux de mortalité le plus élevé de l'État. Une raison possible est la proximité de Mossoró avec l’État du Ceará, qui présente une situation de contagion plus grave du nouveau coronavirus. Actuellement, on observe une internalisation et une périphérisation des cas de Covid-19. Le RN compte 167 communes et 64 d’entre elles ont des cas confirmés. Certains d’entre eux ont enregistré des décès avant les cas positifs, ce qui suggère que la sous-déclaration est plus grave à l’intérieur de l’État.
Le plus grand risque, à l'heure actuelle, est précisément ce changement dans les endroits où l'incidence et la mortalité dues au covid-19 sont les plus élevées, associé à ce qui semble être une diminution de l'adhésion de la population du Rio Grande do Norte à l'isolement social.
S'IL EST LOIN D'AVOIR UN APERÇU PRÉCIS DE LA PROPAGATION DU VIRUS DANS L'ÉTAT À LA CAPACITÉ DE TESTS ENCORE DÉFICIENTE
Si, au début de l’épidémie, les personnes principalement touchées étaient les habitants des quartiers de classe moyenne supérieure, certains indices montrent depuis quelques jours que cette tendance se déplace vers la périphérie des villes. Dans ces endroits, il existe un ensemble de situations qui peuvent rendre l’infection plus grande, plus rapide et plus mortelle : une densité de population et d’habitation élevée ; une situation de vulnérabilité sociale qui rend difficile pour ces populations de se retirer volontairement du marché du travail ; un accès plus précaire aux services publics de santé, etc. Autrement dit, l’aplatissement de la courbe actuellement observé pourrait être rapidement inversé si des actions spécifiques pour ces quartiers de la ville aux conditions de logement, urbaines et sociales précaires ne sont pas initiées immédiatement.
Avec l’intériorisation et la périphérisation des cas de Covid-19, les inquiétudes grandissent quant à la désobéissance aux mesures de distanciation. Dans certaines régions de l’État et dans les zones des plus grandes villes, le soutien populaire semble faible. Les données du Lais-UFRN (Laboratoire d'Innovation Technologique en Santé de l'Université Fédérale de Rio Grande do Norte) montrent qu'il y a eu un plus grand mouvement de personnes précisément la semaine dernière, ce qui coïncide avec la validité du décret avec une plus grande flexibilité. De longues files d'attente devant les banques pour recevoir l'aide d'urgence du